2020年医疗保障事业发展统计快报公布

昨日(8日),国家医保局公布了年医疗保障事业发展统计快报,这一年医疗保障领域都发生了哪些变化呢?

1.基本医疗保险参保人数达万人

截至年底,全口径基本医疗保险参保人数达万人,参保覆盖面稳定在95%以上。其中参加职工基本医疗保险人数万人,参加城乡居民基本医疗保险人数万人。

全年基本医疗保险基金(含生育保险)总收入、总支出分别为.61亿元、.26亿元,年末基本医疗保险(含生育保险)累计结存.38亿元。

2.医保扶贫累计资助.2万贫困人口

为决战决胜医疗保障脱贫攻坚战,年累计资助.2万贫困人口(含动态调出)参加基本医疗保险,参保率稳定在99.9%以上。各项医保扶贫政策累计惠及贫困人口就医1.8亿人次,减轻贫困人口医疗费用负担.3亿元。

年中央财政投入医疗救助补助资金亿元,比去年增长6%,另外安排40亿元补助资金专门用于提高“三区三州”等深度贫困地区农村贫困人口医疗保障水平,安排15亿元特殊转移支付医疗救助补助资金。

3.医保药品目录药品总数达种

年国家医保药品目录调整后,共新增种药品进入目录,另有29种原目录内药品被调出目录。调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年)》内药品总数为种,其中西药种,中成药种。目录内中药饮片未作调整,仍为种。

4.药品、耗材集中采购推动价格下降

年,全国通过省级药品集中采购平台网采订单总金额初步统计为亿元,比年下降亿元。医保目录内药品在网采订单总金额中占比86.5%,金额为亿元。

年,国家组织开展第二批、第三批药品集中带量采购,共覆盖87个品种,中选产品平均降价53%;开展国家组织冠脉支架集中带量采购,中选价格从均价1.3万元左右下降至元左右。同时,各省普遍以独立或联盟方式开展药品、医用耗材集中带量采购,涉及种药品、19类医用耗材。

5.跨省异地就医直接结算扩围

截至年底,住院费用跨省直接结算定点医疗机构数量为4.44万家,比年底增加1.68万家,增长60.87%。国家平台累计直接结算.83万人次,涉及医疗总费用亿元,医保基金支付.43亿元。

门诊费用直接结算试点工作稳妥推进,京津冀、长三角和西南5省(区、市)等12个先行试点省份开通联网定点医疗机构1.02万家,联网定点药店1.18万家,门诊费用跨省累计直接结算万人次,涉及医疗总费用7.46亿元,医保基金支付4.29亿元。

6.基金监管查处违法违规违约机构40余万家

会同有关部门联合开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,各地共检查定点医药机构62.74万家,查处违法违规违约机构40.07万家,其中解除医保协议家、行政罚款家、移交司法机关家。各地共查处参保人员2.61万人,暂停医保卡结算人,移交司法机关人。年专项治理实施期间,共追回医保资金.11亿元。

7.累计结算新冠肺炎患者医疗费用28.4亿元

为全力做好疫情防控工作,各地医保部门向新冠肺炎患者定点收治机构预拨专项资金亿元,全年累计结算新冠肺炎患者医疗费用28.4亿元,其中,医保基金支付16.3亿元。

此外,为减轻企业负担,支持复工复产,阶段性减半征收职工医保单位缴费,2至7月份为万家参保单位累计减征亿元,其中为企业减征超亿元。(总台央视记者张萍怡哲)



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